Организация управления

Не очень понятна привязка к Экселю. Зачем себя так ограничивать? Диаграмму можно хоть от руки, хоть в Words нарисовать. Это десятое дело. По сравнению с выявлением истинных причин проблем. 

Поэтому лучше сосредоточиться на сути задачи: формулировке проблем, выявлении их причин. До истока.  А форму представления "рыбьего скелета" потом подберете

ну если прям так нужно - то можно.. 
рисуешь в центральнй ячейке проблему, потом около нее - причины, в нескольких ячейках одну причину, потом в соседних = причину причины и т.д. 
Можно слева направо, например, идти.. Но в Визио как-то привычнее..